Zájemce o pojištění pan Novák, který začal pracovat jako programátor a žije ve společné domácnosti se svojí partnerkou Lucií, si koupil nový osobní vůz s objemem 1 969 cm3 a výkonem 110 kW (150 koní) v základní výbavě (automobil tak má ze zabezpečovacích prvků jen imobilizér a alarm). Vzhledem k tomu, že zatím nestihl naspořit dostatečnou částku, rozhodl se pořídit si vůz na úvěr, úvěrující banka nepožaduje vinkulaci pojistného plnění. Na úvěr poskytla zvýhodněnou úrokovou sazbu 6,9 % p.a., při mimořádné splátce úvěru je účtován poplatek 1 % z výše mimořádné splátky, splacení celého úvěru je však bez poplatku. Kupní cena nového vozidla byla 968 000 Kč včetně DPH, pan Novák se obrátil na doplňkového pojišťovacího zprostředkovatele pana Dvořáka.
Pan Novák je povinen mimo zákonem stanovených výjimek příslušníkovi Policie ČR při jeho provozu motorového vozidla na pozemní komunikaci předložit:
Potvrzení o zaplacení pojistného.
Zelenou kartu.
Pojistnou smlouvu o pojištění odpovědnosti z provozu vozidla.
Potvrzení o uzavření pojistné smlouvy, o pojištění odpovědnosti z provozu vozidla a o zaplacení pojistného.